Статьи

Диагностическая — так называемая офисная — гистероскопия показана нерожавшим женщинам. Исследование проводится под местной анестезией с помощью гистероскопа диаметром от 2 мм. Длительность процедуры не превышает 5–7 минут. Перед исследованием необходимо сдать кровь на госпитальный комплекс (гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис), а также мазок на вагинальную флору. После процедуры пациентка может вернуться к привычному для себя образу жизни, так как вмешательство не требует мер реабилитации. Лечебно-диагностическая гистероскопия проводится в условиях стационара под внутривенной анестезией. Для ее выполнения используется гистероскоп диаметром от 5 мм с каналом для введения инструментов. Длительность процедуры составляет в среднем 15 [...]

Гистероскопия представляет собой визуальный осмотр шейки и полости матки, а также начальных отделов маточных труб под контролем специального прибора — гистероскопа. При обнаружении ряда патологий диагностическая процедура переходит в лечебную. Гистероскопия является микрохирургическим вмешательством и нередко позволяет избегать полостных операций. Важным преимуществам методики является высокая точность и информативность, отсутствие негативных последствий для женского организма, в частности его репродуктивных функций, а также минимальный риск развития осложнений. Показания Показаниями к проведению гистероскопии являются: нарушения менструального цикла, обильные менструальные кровотечения и кровянистые выделения вне менструаций; скудные менструации в репродуктивном периоде; кровотечения в периоде менопаузы; патологии шейки матки; бесплодие; отрицательные [...]

Полипоз эндометрия предусматривает оперативный метод лечения — гистероскопию. Во время нее удаляется образование, выполняется выскабливание матки. Ткань отправляют на гистологический анализ. Вмешательство проводят не позднее 10 дня менструального цикла. Пациентка, как правило, находится под общим наркозом. В матку через влагалище вводится гистероскоп, который позволяет визуально контролировать процесс полипэктомии. Полип удаляют острой кюреткой, крупные полипы (1–3 см), имеющие ножку, откручивают. Место отхождения обрабатывают антисептиком, прижигают электротоком или жидким азотом. Сегодня при полипэктомии также применяются лазерные технологии. Множественные полипы подлежат выскабливанию. Операция занимает 10–30 минут. Послеоперационный период Первые 10 дней после полипэктомии вероятны боли внизу живота спазматического характера. [...]

Влагалищная экстирпация матки (влагалищная гистерэктомия) – операция по удалению тела матки через влагалище с возможностью одновременного проведения реконструктивно-пластической операции на стенках влагалища и мышцах тазового дна. Пластика мышц тазового дна – реконструктивная операция по восстановлению мышц тазового дна при их разрыве или разрезе, чаще всего в родах (эпизиотомия или перинеотомия). В основном пластика мышц тазового дна касается мышц, поднимающих анус (леваторы). При выполнении пластики стенок влагалища и леваторопластики есть возможность не только восстановления опущенных стенок влагалища, но и коррекции входа и емкости влагалища. Тазовый (генитальный) пролапс – это более частое заболевание, требующее оперативного лечения через влагалище, [...]

Гистероскопия — это диагностическая манипуляция, во время которой в полость матки через шейку и влагалище вводится специальный оптический прибор. Он позволяет детально изучить состояние внутренней поверхности шейки и тела матки без разрезов и швов. Нюансы подготовки к гистероскопии Перед процедурой необходимо сдать следующие анализы: Общий анализ крови (срок годности 14 дней). Биохимический анализ крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, общий белок, сывороточное железо (срок годности 14 дней). Коагулограмма, гемостазиограмма — оценка системы свертывания крови: ВСК, протромбиновый индекс, АЧТВ, фибриноген, антитромбин III (срок годности 14 дней). Госпитальный комплекс: кровь на сифилис, ВИЧ, [...]

Операции, выполняемые вагинальным доступом, делятся на реконструктивно-пластические (пластика стенок влагалища, пластика шейки матки, леваторопластика, хирургическая дефлорация, пластика больших половых губ, пластика малых половых губ, гименопластика) и операции, направленные на удаление тела матки с шейкой (влагалищная экстирпация). Иногда вагинальный доступ при опущении и выпадении матки приходится сочетать с лапароскопическим доступом, то есть первый этап лечения выполняется со стороны брюшной полости — фиксация матки к крестцу с применением синтетических сетчатых материалов (сакровагинопексия или промонтофиксация). Вторым этапом за один и тот же наркоз производится пластика влагалища и восстановление мышц тазового дна. Чаще всего сакровагинопексия или промонтофиксация применяется у пациенток [...]